“Забота о медиках”

Рассказывает Светлана Васильевна Березкина, врач-терапевт, ФГБУ «Поликлиника №2» Управления делами Президента РФ (Москва):

Мои отношения с медициной начались с популярного когда-то фильма «Доктор Куин – женщина-врач». Образ главной героини меня, еще ребенка, настолько впечатлил, что я тоже решила стать врачом. Родители эту новость приняли спокойно, но втайне надеялись, что я передумаю. В семье уже был один медик, они знали, какая это непростая профессия.

После школы я поступила в РНИМУ имени Н. И. Пирогова (мы его называли Второй мед) на лечебный факультет. В конце шестого курса мне предложили пройти ординатуру
на кафедре «Семейная медицина с курсами клинической лабораторной диагностики» ЦГМА Управления делами Президента РФ. Я согласилась. Два следующих года прошли
в стационаре скорой помощи.

Моя карьера началась в одной из клиник Управления делами президента. Воодушевленная и окрыленная я пришла
на участок. Было непросто после стационара перестроиться на амбулаторный плановый прием пациентов. Не нужно было бежать спасать и реанимировать. Я включилась в новую работу: хотела всех стабилизировать, профилактировать
и поддерживать хорошие показатели на участке. С головой погружалась в сложные случаи, пытаясь докопаться до истины и максимально помочь пациентам. С удовольствием навещала надомных больных.

Шли годы, нагрузка росла, количество пациентов тоже.
Энтузиазм тихо угасал, работа превратилась в рутину. Отдыхать не получалось: постоянные мысли о пациентах
не давали покоя даже в отпуске. На чтение медицинской литературы не было ни сил, ни желания. Про художественную и говорить не стоит…

Я не знала, что это первые звоночки выгорания. Тогда вообще мало кто про это говорил, так работали все. «Устала? Все устают!» «Не хочешь идти на работу? А кто хочет?!» «Дома одно только желание лечь спать? Ну а ты что хотела, работа
у нас непростая».

На пике усталости я ушла в декрет. Погрузилась в новый статус мамы, отпустила мысли о работе. Рождение ребенка спасло меня от депрессии и, возможно, сохранило
в профессии.

Второй раз выгорание настигло меня через год после выхода на работу. Я снова нагрузила себя задачами: амбулаторный прием, организация кабинета профилактики хронических неинфекционных заболеваний, создание специальной программы для контроля прохождение диспансеризации, диспансеризация сотрудников и т. д. Работы было много, силы оставались лишь добраться до дома, уложить ребенка и вместе с ним и уснуть. И так каждый день.

Через год каждый вечер я плакала от усталости. Мне опять
не хватало сил на семью. Никаких желаний, кроме как выспаться, не было. Отвлечься и переключить фокус с работы не получалось. Муж, видя мои страдания, настаивал
на увольнении. Мне нравилась моя работа, нравились поставленные задачи. Но я понимала, что эмоционально
не справляюсь с нагрузкой. А признаться руководству, что мне тяжело, не могла. Казалось, подведу коллектив, поэтому молчала. И снова меня спас декрет, который плавно перетек
в третий.

Тут наступил ковид! Приходилось ежедневно кому-то помогать, много читать, следить за информацией, учиться. Уровень моих профессиональных знаний за четыре года декрета вырос в разы. Я чувствовала себя нужной не только как мама, но и как врач.

После третьего декрета вернулась на работу,
но в комфортном для меня и моей семьи графике (спасибо руководству, что пошло навстречу). Занимаюсь любимым делом. Большую часть приема посвящаю профилактике хронических неинфекционных заболеваний, провожу углубленное индивидуальное консультирование. Получаю огромное моральное удовольствие, когда «закрытый» пациент уходит с улыбкой на лице и в тандеме с пациентом получается прийти к намеченным целям. Несмотря на большую семью, которая забирает много времени, я с радостью иду на работу. Есть желания, физические и моральные силы на новое обучение, новые проекты, дополнительные активности.

Возможно, это не последняя моя история с выгоранием.
Но сейчас, когда чувствую, что наступает момент истощения - снижаю темпы, стараюсь приостановить все обучения и проекты. Чтение медицинской литературы меняю на классику, лекции/обучения/вебинары - на фильмы и театры.
Теперь я знаю, что такое выгорание, как его избежать
и отследить первые звоночки. Уставать от работы нормально, ненормально это игнорировать. Врачам тоже нужна помощь. Об этом нужно говорить!

В июле 2023 года Анастасия окончила ординатуру по педиатрии в Челябинске, а в августе вышла замуж за военного и уехала за ним в маленький городок Снежинск.

Место понравилось. Много зелени, лес прямо посреди города, чистейшее озеро, горы рядом. Снежинск совсем небольшой, и ощущение, как будто все друг друга знают.

Проблем с трудоустройством не было, врачей везде не хватает. Анастасия устроилась педиатром в приемное отделение городской больницы.

С трудностями столкнулась буквально с первых дней: пришлось заново обучаться работе в новой системе ведения электронных карт пациентов. Но самым сложным оказалась безапелляционная требовательность родителей ее маленьких пациентов.

Приходя в поликлинику, оказалось, они, как правило, уже «знают», как надо лечить ребенка, требуют направления на рентген и на кровь без осмотра врача. Хотя на деле, этого, может быть, и не нужно.

-- Недавно был случай, -- поделилась молодая врач, -- родители пришли на прием с вполне здоровым ребенком, получили от меня рекомендации, но через несколько дней малышу стало хуже. Родители начали утверждать, что у меня на приеме ребенок уже был сильно болен, обвинили меня в некомпетентности. Самое неприятное было доказывать свою непричастность. Мой руководитель встал на мою сторону, инцидент утих, но неприятный осадок остался.

В таких ситуациях мне помогает любовь к детям, ведь именно с ними я прежде всего работаю, а не с родителями.А дома меня поддерживает любимая семья, и это очень помогает.

Анастасия мечтает просвещать родителей своих пациентов о важности вакцинации и хочет изменить их отношение к доказательной медицине.